《焦氏喉科枕秘》

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序

医之为道．切于民生日用．理近而事难．故古人有司命之目．自仲景着一百十三方．后贤缵而衍之．汤液之方．遂加于针石．迨子和、河间、东垣、丹溪辈根柢圣经．发挥心得．学人益泛滥沉酣．准方施治．而针石之法乃日微．吴中金君保三．业轩岐家言．能贯穿于灵枢、素问、秦越人八十一难经．以意为变化．心殷济时．为士大夫所推服．近得喉科枕秘一书．针石与汤药并施．审症绘图．曲折详尽．特以无副本传世．为此商之孙君云斋．云斋遂引为己任．鸠资以付剞劂．将缘起弁其首．予谓喉以纳气．通于天和．咽以纳食．通于地道．会厌管乎其上．以司开阖．实为心肺肝肾呼吸出入之路．声音吐纳之道．关系生死．为任綦重．先民有言．咽肿属痰．喉风属火．治法宜祛风豁痰．解热开郁．乃无遗误．若猝投辛散．煽动风火．必至增肿腐灼．阴阳络失所养．遂不可救药．今观是书．参合证因．条列治要．错综疑似．缕晰丝分．令人一望而得疗治之法．有补于民生日用为何如耶．针石之有裨于汤液．为何如耶．固宜不胫而走．群奉为枕中鸿宝者矣．虽然．阴阳相贯．如环无端．营行脉中．卫行脉外．倘脉理之偶淆．即洞垣其谁属权衡乎．病之浅深．治之标本．选用成方．能奏奇效．刀圭所授．立起沉 ．是在善读书者．

同治七年龙在戊辰孟春月永康应宝时

卷一

治喉秘法

夫喉咽之症．用药须知缓急．行针贵识头尾．如牙关紧急．通关散可施．风毒痰壅．追风散当用．三黄凉膈．有消痰降火之效．二陈荆芥．有豁痰驱风之功．溃烂必须内托．收成全赖生肌．麻药用于未针之前．秘药用于既针之后．箍药敷之红肿散．水药服后郁痰行．洗药去旧生新．熏药伐邪存正．吹药施于痛时．刀针用于肿处．双单蛾生于咽门．而圆小无脓．吹本行针．有脓挑破自愈．可服凉膈等汤．喉疔花疔．形似靴疔而差长．上麻药而钩住刀割．用铁烙而吹秘止痛．内托自消．红色可治．黑色难疗．痈之双单．耳下腮边或肿．治同乳蛾溃服内托．雀舌左右形小而尖．喉中舌底有痰．治类喉疔．只服三黄．钿舌莲花．靠舌起中．不可用针．缠舌喉风．口噤舌卷肿大．三黄凉膈不可缓．缓则难痊．蛾之双单并死活日久胀大．作痛无时．用刀细割一层．搽烂药于其中．切勿吞下．须吐出．吹秘一月．方见其功．用烙烙之．三黄可服．至若走马牙疳．喉疳口疳结毒．牙龈紫肿．臭秽不堪．必吹本秘．生肌在用．午后年干漱口．脸肿头摇．咽干音哑．身热唇穿．落牙无血．俱为不治．服土茯苓末．自有奇能．喉单似蛾尖而小．宛若牛乳之状．气单似梅核而小．用其四十九针．回食单．即甸气．生蒂疔两旁．红起当中名梅核．吐不出而吞不入．梅核用针．甸气用三黄八．兼用二陈四七成功．重舌舌上生．可刺金津玉液．蒂疔肿后号悬疔．吹秘勿针．药服三黄与犀地．死舌名木舌．坚硬不能舒．咂舌痈．生喉中．能令舌短难语．有痰先用追风．痈头必须剔破．初服三黄．久宜内托．白红紫色犹堪治．黑色肿时魂魄离．兜腮痈．生腮下．外敷金箍散．内服十八方．脓从口出易治．脓从腮出难痊．脓生火针刺．肉烂秘生肌．螓．黑宜挑去．更服三黄凉膈．间用秘本吹之．收功仍用生肌．飞疡立时而起．喉痹顷刻而治．此必先探吐．本吹刀刺何伤．锁喉风．牙关紧急．手足登开．先刺四穴．以辨生死．次浴手足．以开脾胃．或刀或针．血去肿消为上策．缠喉风．眼白面紫．项肿不言．势如角弓反张．命在须臾而难保．探痰刺血病根除．喉球相牵似绵．可服益气疏风．再用麝香调服．兼吹本秘追风．骨槽风如口噤者．治之先吐风痰．垂下五分灸七壮．清阳散火疗之愈．舌下痰痈刺青筋．胶涎随出如蛋清．加味二陈汤．清热如圣散．用之皆灵．喉中有 肉．壅塞相重叠．枸橘汤、雄黄末．饮搽最妙．出汗生痈．肿黑生痈．左右阴疮．三般无异．金箍散．十八方．敷之服之相当．气痈喉痹．酒毒喉痹．二者同涂．金锁匙．三黄散．吹饮即愈．大抵吹药本下过．刀针秘复吹．余肿不消用均末．刀口难完上生肌．喉中气味人中白．追取风痰金锁匙．水药时含口．冰梅频咽津．抑火三黄凉膈散．消肿须知十八味．内托千金散．化痰二陈汤．虚火血亏从四物．阳虚气弱四君当．恶寒须解表．便秘必疏通．此是喉科真要诀．学人必得尽心功．

治喉要诀

一针手足辨阴阳．鲜血迸流命自长．若是些些黄白水．预知旦夕见危亡．二从耳下颈腮中．慢说麻丝细刮红．方用眉刀患处割．鲜血多者不为凶．三针舌下小青筋．血出鲜红病体轻．黑腐成条络是死．胸中结热把痰清．四般恶症曰悬痈．重 缠喉并锁风．热积风痰胸膈结．三黄行下自疏通．五内虚邪火上行．欲教分散须施针．少商曲池颊车穴．男左女右辨分明．六用追风散取痰．痰如清水不多 ．连吹本秘宽胸结．凉膈追风及早啖．七从头尾可行针．切忌中间根上行．鲜血多来休虑远．黑而少者不长生．八刀割患要深知．麻药先从患处吹．撑口中间勾搭住．连施刀法莫狐疑．九行烙铁要除根．炭火桐油一处焚．只待烧红方细烙．连将秘药上安宁．十全灸法在风池．五壮原来甚得宜．再把颊车加几壮．少商灸罢曲池随．

临症二十法

凡咽喉无病．其色淡红而白．不高不肿．一有患处．必紫而肿．试病之法．或痈、或痹、或蛾．认不真．只吹本于外肿处．下刀针．次吹秘．无有不效．如不肿．只外痛．乃风热太甚．先宜疏泄．后用清化．若喉痹．不须下刀针．吹本秘．服三黄汤三四剂自愈．

●蒂疔在喉中．为人之主．用刀用针用烙．切不可犯之．犯之必死．

●重 ．自上 肿起至舌．风热过甚．早治可生．迟则汤药难进．

●悬疔即蒂疔．肿起垂下．悬塞喉中．刀针难施．

●蕴积热毒．喉中有大小诸疮．谓之珍珠毒．口干起稠痰．辛苦或作痛．吞吐不利．吹本秘挑破出血．服学士汤．

●针之法．先捺倒舌．针靠撩舌根轻轻一挑即出．切不可慢．恐病患低头吐痰血误事．远远刺去．须防蒂疔．

●烙铁．用纹银打茶匙样．用陈艾包烙铁外．以棉花包住．蘸桐油．灯火上烧尽无烟．搁在灯上．取圈撑住口．令人扶住．捺定舌根．使人刮净烙铁．看真患处．连烙一烙．即出．不可缓慢．恐伤犯蒂疔．烙后即吹秘药．解热毒．又一烙法．将炭烧红．入干艾．烙铁放艾上烧红．根据前法治之．须眼明手快．

●夜深看病用灯．着人站于医生脑后照看．方见喉中．或喉小．病在喉下．看不真．勿下刀针．只吹追风本秘数次．待天明再看．

●天阴忌用刀针．恐看病不真．或伤好肉．待天明朗．借日光以助眼力．方可看治．

●针少商穴．果系病笃．方针其穴．在大拇指角尖．离一韭叶许．

●颈外肿甚．方用水药．滚下其痰．若不甚肿．用之非宜．

●牙关闭紧．不可即用圈撑口．先用通关散吹鼻．俟口略开．用薄小木片撬入．吹追风散去痰．口又略开．方以圈扁入．缓缓撑起．令人扶住．捺舌于圈内．细看何症．方可用药．

●用刀割．须令病患仰面．后使人扶头．捺住舌．些些细割．勿伤好肉．

●痈蛾疳疔等症．红晕可治．黑色必死．

●疳疮烂深．不必用刀针．只吹本秘数次．如腐肉多．即用头发扎一小刷．将黄连黄芩煎水去渣．以刷蘸水．刷尽腐肉．即以此水漱口数次．吹秘止痛．不然．药气不入．

●疳疮烂透颈外．用药熏．熏药作捻子入竹筒．筒口如疮大．一头盖疮．一头熏之．烟冲入竹筒．渐透至疮上．以七条为度．口含甘草汤解毒．恐毒入内．致生别症．熏后忌发物．

●面赤．目睛上视．不治．

●头低．无精神．不治．

●臭似烟煤．不治．

●鼻中入气少．出气多．不治．

●颈下肿甚．蜜调药敷之．常使水湿．勿使药干．